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    血浆脂联素在2型糖尿病诊断中的应用价值

    编辑：   点击次数： 次  更新时间：2020-07-13 09:58  【打印此页】  【关闭】
    　　摘要：2017年1月-2019年7月T2DM患者分为轻度组(n=35)和重度组(n=35)，行血浆脂联素，总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果重度组TC、TG、LDL-C均高于轻度组，血浆脂联素低于轻度组，(P<0.05);经Pearson分析，血浆脂联素与TC、TG、LDL-C含量呈负相关，(r<0,P<0.05)。结论血浆脂联素可鉴别患者病情严重程度。
    　　关键词：2型糖尿病(T2DM) 血浆脂联素 相关性

    　　有研究表明，病情越重的患者的血浆脂联素的含量有差异[1]。本研究旨在探讨血浆脂联素在T2DM诊断中的应用价值。现报道如下。

    　　1 资料与方法

    　　1)2017年1月-2019年7月T2DM患者，分为轻度组(n=35)和重度组(n=35)。轻度组中男患者19例，女患者16例;年龄37～76(56.54±3.51)岁;体质量45～87(66.17±4.32)kg。重度组中男20例，女15例;年龄39～76(57.51±3.27)岁;体质量46～85(65.59±4.63)kg。2)检测患者体内的TC、TG、LDL-C的水平含量，应用酶联免疫吸附法测定患者体内的血浆脂联素水平。
    　　统计学方法采用SPSS 18.0软件，以表示计量资料，组间用独立样本t检验，采用Pearson分析血浆脂联素水平与TC、TG、LDL-C水平的相关性。

    　　2 结果

    　　1)重度组的TC、TG、LDL-C较轻度组均升高，血浆脂联素下降，(P<0.05)。见表1。2)经Pearson分析，血浆脂联素与TC、TG、LDL-C含量呈负相关，(P<0.05)。见表2。
    　　表1 两组患者体内的TC、TG、LDL-C及血浆脂联素的水平对比
    　　
    　　表2 血浆脂联素与TC、TG、LDL-C的相关性
    　　

    　　3 讨论

    　　有研究表明，不同病症程度的2型糖尿病患者TC、TG、LDL-C水平也有所差异，其血浆脂联素含量也大有不同[2]。血浆脂联素是脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性多肽或蛋白质，属于胰岛素增敏激素，可与机体内的胰岛素受体进行结合，当血浆脂联素含量降低时，对血管内皮细胞的增殖具有一定的抑制作用，加速了新生血管形成，加速2型糖尿病的形成及病情进展[3]。而大量临床研究证实，2型糖尿病体内的血脂指标会随着病情加重而逐渐升高，而TG是脂质的组成成分，当TG水平增高时，对胰岛素与受体的结合，对β细胞具有一定的抑制性，进而降低了胰岛素的作用力，致使患者血糖升高，加重病情[4]。而LDL-C是运输内源性胆固醇的主要载体，当机体内LDL-C的水平增高时，会对血管内皮细胞造成损伤，导致其糖代谢功能紊乱，进而产生胰岛素抵抗，研究结果显示，重度组的TC、TG、LDL-C水平高于轻度组均升高，血浆脂联素低于轻度组，且经Pearson分析，血浆脂联素与TC、TG、LDL-C含量呈负相关，这表明病情越重的患者其体内的TC、TG、LDL-C水平会越来越高，且血浆脂联素水平也会随着病情进展逐渐降低。

    　　参考文献
    　　[1]．王莹，王爱华，田甜．2型糖尿病合并动脉粥样硬化中内皮素-1、脂联素、C反应蛋白的水平及相关代谢指标的相关性．广东医学2019; 40(7):1020-1024.
    　　[2]．于威．妊娠期血浆脂联素水平变化在妊娠期糖尿病诊断中的临床价值．航空航天医学杂志2016; 27(3):329-330.
    　　[3]．邓丽丽，赵晓彤，陈明卫，等．血浆脂联素、内脂素、瘦素、抵抗素水平与糖尿病前期人群结肠息肉发病的相关性研究．中华内分泌代谢杂志2018; 34(12):997-1002.
    　　[4]．邵小群，陈捷，王世俊，等．老年2型糖尿病肾病与FGF-21、脂联素及胰岛β细胞功能的相关性分析．检验医学，2016; 31(6):462-466.
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